La lutte contre le sida a été longue et a exigé une compréhension approfondie de l’origine et du mode de propagation du virus pour élaborer des stratégies efficaces. Cette maladie demeure un enjeu majeur de santé publique.
Consigne
Expliquer en quoi les mesures prises pour lutter contre la propagation du sida sont efficaces, en les mettant en relation avec le mode de transmission du VIH.
Vous devrez expliquer l’importance de connaître son statut sérologique*, de la mise en œuvre des campagnes de dépistage, ainsi que des traitements disponibles et du suivi des patients.
Vous organiserez votre réponse selon une démarche de votre choix intégrant des données et les connaissances utiles. Des informations précises issues des documents qui permettront de justifier la réponse sont attendues (exemples : données chiffrées, exemples précis, etc.).
*Sérologie : examen de recherche de la présence de certains anticorps dans le sang. La présence d’anticorps spécifiques à une maladie indique que la personne, à un moment donné dans le passé, a été infectée par la maladie ou est simplement entrée en contact avec l’agent pathogène. On dit alors que la personne a une sérologie positive, ou bien est séropositive.
Doc. 1 L’importance de connaître son statut sérologique
Doc. 2 Dépistages et conséquences sur la propagation du sida
Doc. 4 Traitement du VIH
« [L’objectif est de] mettre rapidement sous traitement toute personne vivant avec le VIH en suivant les schémas thérapeutiques recommandés par l’OMS au moyen de modèles de prestation de services différenciés qui offrent des soins, un suivi et un soutien centrés sur la personne pour l’observance et pour la continuité et la reprise des soins. La mise en route sans retard du traitement antirétroviral – dans les sept jours suivant un diagnostic positif selon la définition – devrait être offerte à toute personne vivant avec le VIH, quel que soit le stade clinique selon l’OMS […].
La collaboration étroite avec les communautés et le suivi des personnes sous traitement antirétroviral, avec notamment des tests de la charge virale sur le lieu des soins, sont importants pour assurer le succès du traitement et bénéficier de ses effets préventifs. Un appui adapté pour encourager l’observance du traitement doit être proposé à chacun afin d’améliorer la continuité des soins, ainsi que des interventions pour retrouver les cas d’abandons de traitement et pour appuyer sa reprise. »
Source: « Stratégies mondiales du secteur de la santé contre, respectivement, le VIH, l’hépatite virale et les infections sexuellement transmissibles pour la période 2022-2030 », Genève, Organisation mondiale de la santé, 2022. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO (12/03/2025).
Élements de correction
Document 1
Plus de la moitié des transmissions du VIH sont causées par des personnes non diagnostiquées => importance de connaître son statut sérologique dans une approche desanté publique.
Document 2
- Nombre de sérologies VIH réalisées : x 1,42 entre 2012 et 2023 => efforts de dépistage.
- Nombre de sérologies confirmées positives : x 1,02 entre 2012 et 2023
- 2012 : 11 270/5 280 284 = 0,00213 = 2,13 ‰.
- 2023 : 11 573/7 513 155 = 0,0015 = 1,5 ‰.
- Les efforts de dépistage favorisent une ralentissement de la transmission du VIH au sein de la population.
Document 3
Campagnes d’information et de prévention en lien avec le mode de transmission du VIH (direct).
Document 4
- Proposition de traitements.
- Suivi des soins.
- Rapidité de la prise en charge.